高尾厚生病院

診療情報開示を希望する方へお願い

診療情報の提供は、患者様が病気と診療の内容を十分に理解し、医療従事者と相互に信頼関係を保ちながら、協同して疾病を克服することを目的としています。

一方に医療を受ける患者様のプライバシーや医療従事者の守秘義務がありますので、下記の条件のもとで情報提供をさせていただきますので、ご理解下さい。

記

１．診療情報開示を申し出ることが出来る方

　診療情報の開示を申し出ることが出来る方（以下「申出者」という。）は、次のとおりとします。

（１）患者様本人

（２）患者様が未成年者又は成年被後見人の法定代理人

（３）開示等の求めをすることにつき患者様本人が委任した代理人

２．診療情報開示の方法

書面の交付による方法・口頭説明等（求めを行った方が同意された方法があれば当該方法）により行ないます。

３．次のような場合には、診療情報開示をお断りさせていただきます。

　（１）本人又は第三者の生命、身体、財産その他の権利利益を害するおそれがある場合

　（２）当院の業務の適正な実施に著しい支障を及ぼすおそれがある場合

　（３）開示することが他の法令に違反することになる場合

　　開示しない旨の決定をしたときは、その旨を通知します。

４．診療情報開示請求手続きは書面で行なって下さい

　提供のために要する費用は請求者の実費負担となります。

開示の可否は出来るだけ早く決定しますが、日時、場所、方法などは追ってお知らせいたします。

５．当院は出来る限りの診療情報提供に努めていますので、何でもご不明な点は担当医師にお尋ね下さい

お互いに情報を共有して治療を向上させ得ると確信しています。よい信頼関係のもとで治療を進めましょう。

医療法人社団　清伸会

高尾厚生病院

〒193-0846

東京都八王子市南浅川町3815

TEL 042-661-0316

FAX 042-662-9850